دو غده بارتولن در ورودی مهبل (واژن) زن، در هر طرف قرار دارد. آنها کوچک هستند و در حالت عادی دیده یا حس نمی شوند. کاربرد آنها این است که مایع را بر روی سطح مخاطی (داخلی) لگن - پوست کبد اطراف مهبل (واژن) ترشح کنند. مشکلات با غدد بارتولن عبارتند از کیست، که بزرگ شدن غده نسبتا بی درد است و آبسه هایی که عفونت غدد هستند. به طور معمول تنها یکی از دو غده متضرر می شود.
چه چیزی باعث کیست بارتولن می شود؟
کیست بارتولن زمانی اتفاق می افتد که کانال خروجی غدد بارتولن مسدود می شود. سیال تولید شده توسط غدد تجمع می کند، غدد متورم شده و کیست ایجاد می شود. آبسه زمانی اتفاق می افتد که کیست آلوده می شود.
آبسه های بارتولن می تواند توسط هر یک از باکتری ها ایجاد شود. این باکتری ها شامل ارگانیسم های باکتریایی هستند که باعث بیماری های منتقله از راه جنسی مانند بیماری کلامیدیا و گونوره می شود و همچنین باکتری هایی که به طور معمول در دستگاه گوارش وجود دارند مانند Escherichia coli. این آبسه ها معمولا شامل بیش از یک نوع ارگانیسم می باشند.
نشانه های کیست بارتولن چیست؟
- کیست بارتولن باعث تورم لگن در یک طرف، در نزدیکی ورود به مهبل (واژن) می شود. کیست معمولا دردناک نیست و درد قابل توجه نشان دهنده آبسه رشد کرده است. با این حال، کیست های بزرگ ممکن است به دلیل اندازه آنها دردناک باشند.
- آبسه بارتولن سبب درد قابل توجهی علاوه بر تورم می شود. ناحیه متورم بسیار حساس است و پوست قرمز می شود. پیاده روی و نشستن ممکن است کاملا دردناک باشد.
- زنان با آبسه های بارتولن معمولا تب ندارند. ترشحات واژن ممکن است وجود داشته باشد، به ویژه اگر عفونت توسط یک بیماری جنسی منتقل شده باشد.
![](data:image/jpeg;base64,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)
برای کیست باتولین چه زمانی نیاز به مراقبت های پزشکی است؟
- اگر توده تناسلی در عرض چند روز پس از درمان خانگی بهبود نیافتند یا بزرگتر شدند به متخصص زنان مراجعه کنید.
- اگر توده یا جرم دردناک باشد، نشان می دهد که آبسه رشد کرده است. باید تخلیه شود.
- اگر علائم دیگر، از جمله ترشحات واژن، تب و یا استفراغ دارید، به متخصص زنان مراجعه کنید.
- با کیست ها و آبسه های بارتولین، دلیل اصلی برای مراجعه به اورژانس، درد حاد است.
زنانی که در معرض درد شدید هستند یا نمیتوانند به راحتی بنشینند یا قدم بزنند باید در اسرع وقت به دکتر مراجعه کنند. اگر چه علائم مانند تب بالا و درد شکم به علت آبسه های بارتولین ایجاد نمی شود، در صورت وجود علائم، به متخصص زنان مراجعه کنید.
آزمونها و تست های کیست بارتولین
به طور کلی تشخیص کیست و یا آبسه بارتولین توسط معاینه فیزیکی انجام می شود. در بسیاری از موارد، هیچ تست اضافی مورد نیاز نیست. گاهی اوقات نمونه ها برای تعیین نوع باکتریایی که باعث عفونت می شود و برای عفونت های منتقله از راه جنسی مانند گونوره (سوزاک) و کلامیدیا انجام می شود. این نمونه ها به سادگی از مواد تخلیه شده از آبسه یا از دهانه رحم گرفته می شود. نتایج این آزمایش ها تا حدود 48 ساعت بعد در دسترس نیست بنابراین درمان به زودی مشخص نمی شود. با این حال، ممکن است نیاز به درمان با آنتی بیوتیک داشته باشید.