آیا من یائسه شده ام؟

یائسگی و تغییرات زیادی که بعد از آن بوجود می آید برای بیشتر خانم ها نگران کننده است. امیدوارم در این مقاله بتونیم نگرانی تون را راجع به یائسگی کم کنیم.

یائسگی به چه معناست؟

وقتی که یک خانم چندین ماه پشت سر هم خونریزی قاعدگی نداشته باشد.به شرطی که باردار نباشد و بیماری خاصی هم نداشته باشد.که این اتفاق معمولا در سن 51 سالگی دیده میشود.

یائسگی زودرس چیست؟

وقتی قاعدگی قبل از سن 40 سالگی کاملا قطع شود،که معمولا در یک در صد از خانمها دیده میشود.دلیل آن یا اختلال دستگاه ایمنی یا اختلال کروموزومی یا تماس با مواد سمی است که باعث میشود تخمدان عملکرد خودش را ازدست دهد.

کدام عوامل باعث یائسگی زودرس میشود؟

•     خانم هایی که سیگار میکشند.
•     خانم هایی که جراحی تخمدان کردن یا رحمشونو برداشتند.
•     خانم هایی که در معرض شیمی درمانی یا پرتوتابی قرار گرفتند.

ممکنه سوال پیش بیاد که آیا همه در یک سن خاص یائسه میشوند؟

خیر، سن یائسگی به صورت ژنتیکی مشخص میشود و عواملی مثل نژاد وضعیت اجتماعی و اقتصادی ضعیف و کم بودن سن اولین قاعدگی و تعداد کم تخمک گذاری تاثیری روی یائسه شدن ندارد.

چجوری متوجه شویم که قطعا یائسه شدیم؟

در اواخر سن باروری(حدودای 49 سالگی) قاعدگی ها نامنظم میشود مدت زمان سیکل های قاعدگی کم و زیاد میشود و یا حتی ممکن است چندماه موقتا قاعدگی اتفاق نیفتد و دوباره شروع شود.
وقتی با این علایم به پزشک مراجعه کردید پزشک براتون یک آزمایش هورمونی درخواست میکند.اگر در آزمایش تون مقدار FSH بیشتر از مقدار نرمالش باشد و هورمون استروژن هم کمتر از حالت عادی باشد اونموقع حتما شما یائسه شده اید.

علایم یائسگی

 یائسگی چه علایمی دارد؟

گرگرفتگی:
در 75 درصد از خانم های یائسه گرگرفتگی ایجاد میشود و معمولا طی 1-2 سال برطرف میشود.گرگرفتگی باعث آشفتگی، برهم خوردن خواب، تمرکز نداشتن و پایدار نبودن احساس و عاطفه در یک خانم میشود.

چرا گرگرفتگی اتفاق میفتد؟
دانشمندان هنوز علت گرگرفتگی را کشف نکردند.ولی احتمال میدهند که مغز دستور میدهد که دمای بدن بالا برود و سرعت واکنش های  بدن زیاد شود و در نتیجه دمای پوست بیشتر از حالت عادی شود و تعریق اتفاق بیفتد.

برای گرگرفتگی چه راهکارهایی وجود دارد؟
گرگرفتگی کاملا درمان نمیشود ولی با داروهای هورمونی و غیر هورمونی تا حدودی بهتر میشود.
ویتامین E هم باعث کم شدن گرگرفتگی میشود.
کم کردن وزن، ترک کردن سیگار، نفس عمیق کشیدن، طب سوزنی و قرار گرفتن در محیط سرد یا پوشیدن لباس های خنک نیز در کمتر شدن آن موثراست.

گرگرفتگی یائسگی

تحلیل رفتن دستگاه ادراری و تناسلی:
بدلیل کم شدن هورمون استروژن پیش می آید.

تحلیل رفتن دستگاه ادراری و تناسلی به چه شکل بروز میکند:

•     خانمی که شکایت خشک شدن یا خارش واژن دارد.
•     خانمی که درد در موقع نزدیکی و ادرار کردن دارد.
•     خانمی که مدام احساس میکند ادرارش در حال ریختن است.
•     خانمی که واژینیت آتروفی دارد:یعنی ترشحات واژن چرکی شده و چین های واژن تا حدودی ازبین رفته است.

برای درمان این مشکلات کرم واژینال استروژنی که پزشک تجویز میکند کافی است.

پوکی استخوان:

در واقع در دوران یائسگی مقدارهورمون  استروژن کم میشود.ابن هورمون در بدن باعث زیادتر جذب شدن کلسیم میشود.پس وقتی مقدارش دربدن کم باشد کلسیم هم درست جذب نمیشود و پوکی استخوان رخ میدهد.

پوکی استخوان در یائسگی
کدام خانم ها بیشتر در معرض خطر پوکی استخوان هستند؟

•     خانم هایی که سابقه شکستگی استخوان ،یائسگی زودرس و سابقه پوکی استخوان  دارند و یا تخمدان هاشونو برداشتند.

•     خانم هایی با نژاد آسیایی و  جثه کوچک.

•     خانم هایی که به اندازه کافی شیر نمیخوردند و در معرض آفتاب قرار نمیگیرند،دخانیات و الکل مصرف میکنند و بیش از اندازه لاغر هستند یا سبک زندگی کم تحرکی دارند.

•     خانم هایی که بیماری پرکاری تیروئید یا پرکاری غده پاراتیروئید و بیماری مزمن کلیه دارند و یا داروهای کورتونی استفاده میکنند.

•     خانم هایی که در سیکل قاعدگی شان تخمک گذاری ندارند.

 برای تشخیص پوکی استخوان باید تراکم استخوان انجام شود.

انجام تراکم استخوان در کدام خانم ها ضروری است؟

•     در همه خانم هایی که بیشتر از 65 سال سن دارند.
•     در همه خانم های یائسه که سن کمتر از 65 سال دارند.
•     در همه خانم های یائسه که در اثر ضربه خفبف دچار شکستگی شده اند.

همه خانم های یائسه حتما باید روزی یک عدد قرص کلسیم استفاده بکنند.

بیماری قلبی-عروقی:

چه  چیزهایی خطر بیماری قلبی-عروقی را در خانم های یائسه افزایش میدهد؟

•     سن بالا و داشتن سابقه خانوادگی
•     مصرف سیگار و الکل
•     چاقی و زندگی کم تحرک
•     بیماری هایی مثل دیابت فشارخون بالا و کلسترول خون بالا

برای پیشگیری از بیماری های قلبی-عروقی در یائسگی معمولا داروهای هورمونی تجویز میشود.

سرطان پستان:

مصرف بیش از حد(بیشتر از 5 سال) قرص های هورمونی ترکیبی دریائسگی باعث افزایش خطر سرطان سینه میشود.
قرص های استروژنی تنها، باعث ایجاد سرطان سینه نمیشود.

هورمون درمانی در خانم هایی که سابقه سرطان پستان دارند ممنوع است.

بیماری آلزایمر:

این بیماری در خانم ها بیشتر از آقایان دیده میشود و شایعترین نوع زوال عقل در سالمندان است.

اختلال در رابطه جنسی:

در همه خانم ها این نگرانی وجود دارد (که آیا با بالا رفتن سنم دیگه قادر به برقراری رابطه جنسی نیستم؟)و معمولا در سنین 45 تا 69 سالگی این نگرانی بیشتر است.معمولا در طی یائسگی تمایل جنسی کم میشود ولی مرحله های برانگیختگی و لذت تغییری نمیکند.

مشکلات جنسی در خانم های میانسال چیست؟

افسردگی و اضطراب-استرس-خستگی-مصرف بعضی داروها-بیماری هایی مثل اندومتریوز یا واژینیت آتروفی(زیاد شدن ترشحات چرکی واژن) و درد موقع نزدیکی

چاقی:

معمولا با بالا رفتن سن توده های عضلانی بدن جای خودشو به چربی میدهد علاوه براین تغییرات هورمونی دوران یائسگی باعث زیاد شدن چربی بخصوص در ناحیه اطراف باسن و ران ها میشود.

چاقی و یائسگی
نازک شدن و ریزش مو:
نازک شدن و ریزش مو در یائسگی بدلیل به هم خوردن تعادل استروژن و تستوسترون بوجود می آید.ویتامین ها و مکمل ها(ویتامین B بیوتین،روی و...)درمان خوبی برای جلوگیری از ریزش مو است.